本報訊（記者徐福平）近日，國家醫(yī)保局公布國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購心臟支架以來的使用情況：累計370萬余患者植入了中選心臟支架，95%醫(yī)生患者選擇了集采中選支架，支架使用數(shù)量、支架植入手術(shù)量每年都在增長。藥監(jiān)部門監(jiān)督檢查結(jié)果顯示，集采中選支架質(zhì)量安全狀況良好，醫(yī)生和患者可放心使用。

心臟支架植入手術(shù)是治療急性心肌梗死的重要措施。過去，心臟支架均價高達1.3萬元，進口支架價格更是接近2萬元左右，部分患者需要植入多個支架。社會對其虛高的價格反映強烈，常有人用“心臟里有輛小汽車”來形容支架貴。

2020年11月，國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購“首單”即納入心臟支架，中選產(chǎn)品價格降至700元～800元左右。國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，降價的心臟支架是在保持原品牌原型號原工藝參數(shù)基礎(chǔ)上，通過以量換價、擠出中間環(huán)節(jié)費用水分惠及群眾。

針對一些人對于集采支架是不是使用老產(chǎn)品替代新產(chǎn)品的疑慮，國家醫(yī)保局回應(yīng)稱，“不是老產(chǎn)品替代新產(chǎn)品”。集采心臟支架是經(jīng)臨床長期驗證性能良好的鉻合金載藥支架，能夠更好地減少術(shù)后血管再狹窄的發(fā)生率，是裸支架和不銹鋼支架的升級產(chǎn)品，也是當(dāng)前主流使用的品種。新一代鉻合金支架占比從60%升至95%。

臨床專家表示，主流品牌的心臟支架均中選，醫(yī)療機構(gòu)原使用的品牌基本不需要更換，使用過程中的臨床性能也沒有變化。集采中選支架得到醫(yī)生和患者信任，成為主流選擇。

同時，更多醫(yī)療機構(gòu)開展支架植入術(shù)。國家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示，開展心臟支架植入手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)從2020年的2400余家增加至2023年的3600余家。

有人稱，支架降價導(dǎo)致醫(yī)生“掙不到錢了，都不做手術(shù)了”。國家醫(yī)保局回應(yīng)稱，事實是支架使用數(shù)量、支架植入手術(shù)量每年都在增長，廣大醫(yī)務(wù)人員一直在兢兢業(yè)業(yè)救治患者，堅決反對這種通過污名化醫(yī)務(wù)人員來吸引眼球的行為。

多家知名醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生表示，同樣做一臺支架植入手術(shù)，現(xiàn)在可以獲得更多陽光收入。原來支架手術(shù)項目價格偏低的地區(qū)及時上調(diào)了手術(shù)價格，更好體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值。據(jù)悉，各地落實集采結(jié)余留用政策，將心臟支架集采節(jié)約的醫(yī)保資金由醫(yī)療機構(gòu)留用，讓醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員共享改革紅利。