2024年已突破200萬病例,多州進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)——
巴西登革熱疫情為何看不到盡頭?
巴西衛(wèi)生部近日披露,2024年巴西登記的登革熱病例(含疑似病例)已突破200萬例,其中有682例死亡。這一感染數(shù)字是巴西衛(wèi)生系統(tǒng)自2000年開始報告登革熱病例以來創(chuàng)下的最高紀(jì)錄。
巴西衛(wèi)生部預(yù)計,今年巴西感染登革熱患者將超過420萬。目前,巴西圣保羅、戈亞斯、米納斯吉拉斯等多州已宣布進入公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。
過去幾十年,登革熱疫情在世界多地出現(xiàn),巴西則頻繁成為事件的主角之一。據(jù)巴西衛(wèi)生部統(tǒng)計,2023年,巴西登革熱感染病例為165.88萬例,為歷史第三高紀(jì)錄。而在2024年,巴西登革熱感染高峰不僅較往年提前(通常在每年3月至5月達到峰值),感染峰值也是往年的近2倍。
這不禁讓人疑惑,巴西的登革熱疫情為何看不到好轉(zhuǎn)的跡象?
登革熱是由登革病毒引發(fā)的急性傳染病,主要通過埃及伊蚊傳播,它常在炎熱潮濕的熱帶和亞熱帶地區(qū)流行。世界衛(wèi)生組織表示,氣候變化是導(dǎo)致巴西登革熱病例激增的一個重要原因。
厄爾尼諾現(xiàn)象于2023年年中到來,預(yù)計至少持續(xù)到2024年4月,這加劇了巴西的高溫和強降雨。氣溫升高、夏季延長和洪水泛濫都是適合蚊子生長的條件,這為埃及伊蚊打開了大門。而且更高的溫度通常意味著更短的繁殖周期,病毒在載體中可以實現(xiàn)更快復(fù)制,使得巴西登革熱患病風(fēng)險上升。由于氣溫升高,巴西最南端的圣卡塔琳娜州和南里奧格蘭德州也受到登革熱的波及。
巴西衛(wèi)生部傳染病機構(gòu)負(fù)責(zé)人阿爾達·克魯斯說,四種血清型的登革病毒目前同時在巴西傳播,其中兩種病毒亞型是最近回歸的,許多巴西人的自然免疫力有限,造成感染升級。
但是氣候并非導(dǎo)致巴西登革熱病例激增的唯一要素。巴西的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)往往跟不上城市的發(fā)展步伐,無人處理的露天垃圾堆成為蚊蟲的滋生地;由于無法定期使用自來水,當(dāng)?shù)厝擞糜趦λ乃芰瞎拚贸蔀槲米臃敝车臏卮病?/p>
巴西拉夫拉斯聯(lián)邦大學(xué)寄生蟲學(xué)家表示,埃及伊蚊似乎正在適應(yīng)不利的自然條件。過去,人們普遍認(rèn)為蚊子更喜歡在干凈的水中繁殖,但研究表明,現(xiàn)在它即使在水坑和下水道中也能繁殖。
巴西衛(wèi)生部宣布在521個城市開啟大規(guī)模登革熱疫苗接種工作,不及巴西城市數(shù)量的10%,優(yōu)先接種人群僅限10歲至14歲群體,總體疫苗接種率偏低。并且由于疫苗生產(chǎn)商產(chǎn)能不足,巴西疫苗供應(yīng)面臨巨大挑戰(zhàn)。
專家認(rèn)為,除非解決基本的衛(wèi)生問題,否則廣泛接種疫苗也無法戰(zhàn)勝登革熱。巴西流行病學(xué)家巴爾巴拉·瓦倫特說,“當(dāng)政府提供理想的住房條件,讓人們獲取清潔水源,及時處理城市廢棄物時,就可以減輕許多患病負(fù)擔(dān),這些疾病甚至可以在巴西消除?!?/p>



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