【法問】我獲得雇主責(zé)任險賠償后 能否要求工傷保險全額賠
讀者來信
編輯您好!
我所在的公司為員工在保險公司投保了雇主責(zé)任險。但沒有與我簽訂勞動合同,也沒有依法繳納工傷保險。今年我在工作期間受傷,經(jīng)勞動行政部門認(rèn)定為工傷。公司辦理了商業(yè)保險理賠手續(xù),將保險理賠款2.6萬元給付到我。而后,我向公司主張工傷保險責(zé)任時,我們雙方就勞動者已獲得的保險理賠款能否從公司應(yīng)承擔(dān)的總賠償款12萬元中予以抵扣產(chǎn)生爭議。
公司認(rèn)為,我已經(jīng)拿到了部分理賠款,就應(yīng)當(dāng)?shù)挚?。我覺得工傷保險和雇主責(zé)任險的賠付不沖突,應(yīng)該兩者都得到賠付。想請您分析一下,到底我們誰說的有道理。
大連 曹師傅
為您釋疑
曹師傅您好!
職工先行獲得的雇主責(zé)任險保險金應(yīng)從工傷賠償金額中予以扣除,除非保險合同有特殊約定。雇主責(zé)任險是為轉(zhuǎn)移用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任的風(fēng)險而投保的保險險種,被保險人對職工的死亡或傷害依法負(fù)賠償責(zé)任是保險人履行賠償義務(wù)的前提條件,在保險合同無特殊約定的情況下,保險利益應(yīng)歸屬于被保險人。
參加工傷保險是用人單位的法定義務(wù)。用人單位未為職工參加工傷保險,職工發(fā)生工傷事故的,由用人單位承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。職工已經(jīng)獲得雇主責(zé)任險保險金的,在用人單位進行工傷賠償時,應(yīng)當(dāng)將雇主責(zé)任險保險金予以扣減。
我國保險法第六十五條規(guī)定,保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。
用人單位投保雇主責(zé)任險,該險種作用在于賠償雇主對雇員依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任,減輕雇主的賠付壓力。雙方雖然對于保險理賠款如何處理未作出約定,但如果勞動者因此而雙重獲利,致使公司的損失并未因購買保險而獲得彌補,顯然與公司投保的保險目的相悖,加重了企業(yè)的經(jīng)營負(fù)擔(dān)。因此,公司主張勞動者獲得的雇主責(zé)任險理賠款從其應(yīng)承擔(dān)的工傷賠償款中進行抵扣。
雇主責(zé)任險作為責(zé)任保險,以被保險人對其所雇傭的人員應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任作為保險標(biāo)的。雇主責(zé)任險作為一種有效轉(zhuǎn)移風(fēng)險的財產(chǎn)險,近年來得到很多用人單位或雇主的青睞,其目的在于減輕用人單位或雇主的賠償責(zé)任。在用人單位或雇主與勞動者或雇員對保險理賠款項未作出約定的情況下,應(yīng)尊重雇主投保保險的目的,充分發(fā)揮雇主責(zé)任險有效降低用人單位用工風(fēng)險的作用。
北京市盈科(大連)律師事務(wù)所律師 王金海



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