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重慶“渝視救”視頻120急救系統(tǒng)在傳統(tǒng)電話報警的基礎上，增加了視頻報警、精準定位、遠程指導、多方會診等功能，可以達到“呼叫即定位、急救零等待”的效果，為急救人員在爭取更多主動權。

“我現(xiàn)在給你手機發(fā)送一條短信鏈接，請立即點擊并授權……”近日，重慶渝北區(qū)的李先生向記者講述了今年7月發(fā)生的一起驚心動魄事件，他10歲的女兒支氣管哮喘急性發(fā)作，突發(fā)抽搐，隨后陷入無意識狀態(tài)并停止呼吸。危急關頭，他迅速撥打120急救電話，接線員的快速調度和遠程指導讓其女兒得到及時救治。

生命搶救爭分奪秒，重慶市120指揮調度中心人員表示，在急救電話中，大部分人能自述其準確位置，但有些人因緊張、恐慌、不熟悉環(huán)境等無法清楚自述。此時，如果120有自動定位功能，可以節(jié)省很多時間。在救護車到達前，如果接線員能通過視頻指導周圍人或患者本人采取一些急救措施，對于挽救生命也至關重要。

“呼叫即定位、急救零等待”

“現(xiàn)在回想起來，如果沒有精準定位和視頻急救指導，女兒的情況或許截然不同，后果難以想象……”日前，李先生向記者回憶起女兒的急救過程，語氣中仍難掩緊張和慶幸。

重慶市120調度指揮中心接線員、主治醫(yī)師石磊告訴記者，接到電話后，他判斷對方正處于十分緊急甚至危及生命的狀況，便立即指導其接收短信，進入“渝視救”視頻120急救系統(tǒng)。

根據(jù)短信指示，李先生在手機上進行操作，僅10多秒時間，石磊的電腦屏幕上便精準地顯示出李先生所在小區(qū)和樓棟，石磊根據(jù)系統(tǒng)定位，迅速指派最近的救護車前往現(xiàn)場，與此同時開啟“渝視救”視頻通話，指導李先生對女兒進行心肺復蘇。120救護車到達現(xiàn)場后，在醫(yī)生的接力施救下，孩子最終恢復了心跳。

2020年，國家衛(wèi)生健康委員會、工業(yè)和信息化部聯(lián)合印發(fā)了《關于進一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系? 開展院前醫(yī)療急救呼救定位試點工作的通知》，以北京、江蘇、湖北、廣東四省市為試點范圍開展院前醫(yī)療急救呼救定位試點工作，旨在通過快速共享120呼救者的移動電話位置信息，節(jié)省急救調度時間、提高急救反應能力，確保患者得到及時救治。

重慶市急救醫(yī)療中心院前急救部主任蔡平軍介紹，“渝視救”視頻120急救系統(tǒng)屬于國內首創(chuàng)，該系統(tǒng)是在傳統(tǒng)電話報警基礎上，增加了視頻報警、精準定位、遠程指導、多方會診等功能，可以達到“呼叫即定位、急救零等待”的效果。截至今年6月底，該系統(tǒng)已推廣至國內15個省市，有效開展視頻指導、定位、救治51.5萬例次。

急救定位仍面臨多重挑戰(zhàn)

此前，因120無法及時準確獲知呼救者位置，導致救治延誤的情況偶有發(fā)生。

今年3月，深圳120被同一手機號連呼14次，最后一次呼入時男子才開口求助。因車禍后頭暈，男子說不清具體位置，接線員根據(jù)120調度系統(tǒng)內的來電定位派出救護車,但由于男子無法提供詳細地址，調度系統(tǒng)的定位范圍較廣，120急救人員只能在路上“轉圈圈”。緊急時刻，一位快遞小哥路過幫忙說清了具體地址，救護車才趕到患者所在位置，實施救援。

“在接線過程中，很多呼救者希望接線員能清楚直接地看到他們的位置，其實急救人員也希望能實現(xiàn)‘呼叫即定位’，提高救治效率。”重慶某縣急救調度指揮中心負責人坦言，目前，除了試點省市，也有部分城市對院前急救呼叫定位進行探索，但很多城市的120呼叫系統(tǒng)仍依賴于傳統(tǒng)的電話詢問來確定呼救者具體位置，智慧化程度不夠。

“之所以很多地方的120做不到精準定位，主要是需要有公民個人隱私信息做支撐。”為醫(yī)院提供信息化服務的某企業(yè)負責人張海平告訴記者，要定位精確到樓宇房間，依賴于城市詳盡的三維模型構建，同時，開放定位也涉及公民隱私及公共信息安全等問題。

張海平說，開通120急救定位功能，需要急救機構與通信服務商，或數(shù)字地圖內容、位置服務解決方案提供商緊密合作。將定位數(shù)據(jù)用于醫(yī)療系統(tǒng)意味著運營商需要增加計算服務器、系統(tǒng)運維等方面的成本投入，而120急救具有極強的公益屬性，新增投入以及后續(xù)產(chǎn)生的維護費用由誰承擔也是一個問題。

應重視數(shù)據(jù)安全保障

記者查詢發(fā)現(xiàn)，為解決呼救地址不清、電話失聯(lián)的問題，有的地方推動120與110平臺數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，重慶市急救醫(yī)療中心在此方面也進行了探索。

重慶市急救醫(yī)療中心院前急救部副主任趙金川介紹，自2022年1月起，“渝視救”視頻120系統(tǒng)與傳統(tǒng)電話120調度系統(tǒng)實現(xiàn)技術融合，融合后的系統(tǒng)具備了視頻呼叫及常規(guī)電話報警向視頻報警轉換功能。

“‘聞聲定位’不僅在技術上可行，也應作為提升急救成功率的重要手段?！倍辔患本阮I域受訪者認為，急救平臺有必要將“急救定位”功能無縫融入日常急救工作，為此，相關部門應加大投入，推動急救體系升級，并加強數(shù)據(jù)安全保障。技術支持方也需要強化技術創(chuàng)新，提升系統(tǒng)穩(wěn)定性與響應速度，在時間與生命的賽跑中為急救人員爭取更多主動權。

張海平建議，構建120定位系統(tǒng)時，要遵循“最小必要原則”，即僅收集和使用對于緊急救援服務絕對必要的個人信息，并建立完善的數(shù)據(jù)訪問控制機制，同時，采用多層次的安全防護策略，防范外部攻擊和數(shù)據(jù)泄露。